29 Luglio 2010
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Talidomide
1.
Sesso
Femmina
Maschio
2.
Età
Meno di 40 anni
Tra i 40 e i 55 anni
Oltre i 55 anni
3.
In quale istituzione lavori
Presidio Ospedaliero
Azienda Ospedaliera
Università
IRCCS
Struttura Privata
altro:
4.
Qualifica professionale
Direttore
Dirigente
Non strutturato (Dottorato di ricerca, borsista)
Specializzando
5.
Da dove trai maggiormente le informazioni sulle nuove terapie?
Industria
Convegni
Letteratura
Colleghi
Internet
altro:
6.
La diffusione degli aggiornamenti clinici sulle terapie più innovative dovrebbe essere favorita da:
Stato
Seleziona
molto
abbastanza
poco
per niente
Regioni
Seleziona
molto
abbastanza
poco
per niente
Ordine dei Medici
Seleziona
molto
abbastanza
poco
per niente
Società scientifiche
Seleziona
molto
abbastanza
poco
per niente
Industria
Seleziona
molto
abbastanza
poco
per niente
7.
Hai mai preso la Talidomide?
Si
No (passare alla Domanda n. 16)
8.
Per quali indicazioni terapeutiche hai utilizzato la Talidomide?
Mieloma multiplo
Ca. del rene
Ca. della prostata
Melanoma maligno
Ca. Colon retto
Ca. mammella
Ca. ovario
Ca. polmonare
Ca. gastrico
Sarcoma
Linfoma
Glioblastoma o altre neoplasie del SNC/SNP
9.
Chi ha fornito il farmaco al paziente?
Farmacia ospedaliera
Presidio Territoriale
Farmacia al pubblico
9. bis
Che tipo di farmaco è stato impiegato?
Preparato galenico
Farmaco importato da Distributore
Thalidomide Pharmion
Thalidomide - Celgene
10.
Il paziente è stato incluso in un programma di controllo del rischio teratogeno da Talidomide?
No
Sì, indicare quale
11.
Il paziente ha sottoscritto un Consenso informato?
Sì
No
12.
In genere hai utilizzato Talidomide da sola o in associazione?
Da sola
In associazione
13.
Qual è la durata media di un trattamento a base di Talidomide?
Da sola
Seleziona
meno di 3 mesi
da 3 a 6 mesi
da 6 a 9 mesi
più di 9 mesi
In associazione
Seleziona
meno di 3 mesi
da 3 a 6 mesi
da 6 a 9 mesi
più di 9 mesi
14.
Quale schema di trattamento a base di Talidomide prescrivi con maggiore frequenza?
Patologia
Schema
Dosaggio/die
Durata terapia
15.
La Talidomide ha soddisfatto le tue aspettative in termini di:
motivare le risposte:
Efficacia
Sicurezza
Qualità della vita
altro
16.
Vi sono problematiche specifiche connesse all'uso della Talidomide in Italia?
Economiche
Burocratiche
Regolatorie
Di sicurezza
Di compliance
Altro:
17.
Cosa suggeriresti per risolvere questi problemi?
18.
Ritieni la talidomide in Italia possa avere un futuro?
perché:
Sì
No